Pasaulē
PRP procedūra sēkliniekiem kā neauglības ārstēšanas metode vīriešiem
PRP ir saīsinājums no angļu valodas “platelet-rich plasma” – ar trombocītiem bagāta plazma, kuru iegūst no cilvēka asinīm pēc speciālas asiņu parauga apstrādes. Šāda trombocītiem bagāta plazma jeb PRP ir unikāls cilvēka individuālais bioloģiskais materiāls, kas ir ļoti bagāts ar dažādiem augšanas faktoriem un hormoniem un kas izraisa to audu un šūnu augšanu, attīstību un atjaunošanos, kuros tas tiek ievadīts.
PRP ievadīšana ar ļoti labiem panākumiem tiek izmantota dažādās medicīnas jomās: traumatoloģijā – muskuļu, cīpslu, saišu un citu audu bojājumu vai brūču dziedēšanā; ortopēdijā – lai nodrošinātu locītavu funkcijas ātru atjaušanos un samazinātu sāpes, tādēļ tiek bieži izmantota pie artrītiem un citām ortopēdiskām saslimšanām. PRP injekcijas plaši izmanto kosmetoloģiskos nolūkos – lai panāktu ādas atjaunošanos un jaunāku tās izskatu, stimulētu matu augšanu to izkrišanas gadījumā u.c.
Ārstēšana ar PRP injekcijām gūst arvien plašāku pielietojumu neauglības ārstēšanā. Ar neauglību saskaras aptuveni 15% no pāriem, kad vairāk nekā gada laika neiestājas grūtniecība – tātad tā ir izplatīta un bieža problēma. PRP procedūru vispirms sāka izmantot sieviešu neauglības ārstēšanā – tika novērots, ka PRP injekcijas olnīcās uzlabo to darbību un sievietēm ar vāju olnīcu darbību stimulē olšūnu veidošanos, savukārt sievietēm ar nepietiekamu dzemdes iekšējā slāņa biezumu, lai tas veiksmīgi spētu uzņemt apaugļotu olšūnu, PRP injekcijas spēj uzlabot arī šo funkciju.
Savukārt aptuveni pusi no neauglības iemesliem sastāda tā sauktais “vīriešu faktors” jeb pazemināta spermas kvalitāte. Reizēm iemeslus, kas samazina spermas kvalitāti, ir samērā vienkārši novērst – tie ir neveselīga dzīvesveida faktori (īpaši – smēķēšana un liekais svars), dzimumorgānu infekcijas un iekaisumi, hormonāli traucējumi. Tomēr vīriešu neauglības ārstēšanas praksē mēs bieži vien saskaramies ar izteikti pazeminātu spermas kvalitāti, kuras iemesls ir vāja sēklinieku funkcija – turklāt šādu gadījumu kļūst arvien vairāk un vairāk.
Esam novērojuši, ka tad, ja vīrieša dzimumnobriešanas periodā kaut kādu iedzimtu iemeslu dēļ sēklinieki nav pareizi attīstījušies, tad pēc dzimumgatavības sasniegšanas sēkliniekos ir samazināts spermatozoīdus ražojošo šūnu daudzums vai arī tie pilnvērtīgi nefunkcionē. Tādēļ spermā ir samazināts daudzums spermatozoīdu, kuru kvalitāte arī ir visai zema. Tieši šādos gadījumos ir ieteicama PRP procedūra sēkliniekiem – mēs no pacienta asinīm iegūstam ar trombocītiem bagātu plazmu un to ar injekciju palīdzību ievadām sēkliniekos. Nokļūstot sēkliniekos, PRP aktivizē spermatozoīdu ražojošu šūnu darbību, izraisa aktīvāku to dalīšanos, nomāc spermatozoīdu bojāejas procesus (bioloģijā pazīstama kā apoptoze), uzlabojot spermatozoīdu daudzumu un kvalitāti.
Procedūra ir veicama vienu reizi, tā ir nesāpīga (tiek veikta īslaicīgā intravenozā narkozē), un pēc procedūras vīrieši neizjūt nekādu diskomfortu. Tā kā katra atsevišķa spermatozoīda nobriešanas process ilgst vairāk nekā 2 mēnešus, tad pēc procedūras veikšanas ārsts (izvērtējot katru pacientu individuāli) sniegs attiecīgus ieteikumus, kā turpmāko 3 mēnešu laikā papildus uzlabot spermas kvalitāti, un maksimālais spermas kvalitātes efekts ir sagaidāms aptuveni 3 mēnešus pēc procedūras.
PRP injekcijas sēkliniekiem var tik ieteiktas pāriem, kuriem ir bijuši neveiksmīgi medicīniskās apaugļošanas mēģinājumi vai kuri tikai plāno medicīnisko apaugļošanu – lai uzlabotu spermas kvalitāti pirms mākslīgās apaugļošanas procedūrām.
